Учреждение здравоохранения — это юридическое лицо любой формы собственности и организационно-правовой формы или его обособленное подразделение, обеспечивающее медицинское обслуживание населения на основании соответствующей лицензии и профессиональной деятельности медицинских (фармацевтических) работников и специалистов по реабилитации. Это определение закреплено в статье 3 Основ законодательства Украины об охране здоровья и остается актуальным по состоянию на 2026 год.
Такие учреждения формируют основу сети медицинского обслуживания, работают в пределах госпитальных округов и обеспечивают доступность помощи через способную сеть. От формы собственности и организационно-правовой формы зависит порядок финансирования, управления и возможности привлечения дополнительных средств.
Правильное понимание статуса учреждения помогает пациентам проверять лицензию, а руководителям — соблюдать требования законодательства при создании или реорганизации учреждения.
Юридическое определение учреждения здравоохранения
Учреждение здравоохранения — это не просто здание или кабинет врача, а субъект, который имеет специальную цель — обеспечение медицинского обслуживания населения. Согласно Основам законодательства Украины об охране здоровья (zakon.rada.gov.ua), к нему относятся юридические лица независимо от формы собственности или их обособленные подразделения. Обязательным условием является наличие лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике и привлечение квалифицированных работников.
Физические лица-предприниматели также могут предоставлять медицинские услуги по лицензии, однако они не всегда подпадают под определение «учреждение здравоохранения» в узком понимании. Учреждение имеет устав (положение), утвержденный собственником, и действует на основании этого документа. В 2025–2026 годах произошли изменения в организационно-правовых формах: после утраты силы Хозяйственным кодексом коммунальные учреждения переходят на форму коммунальных некоммерческих обществ или коммунальных учреждений.
Ключевой признак учреждения здравоохранения — сочетание юридического статуса, лицензии и профессиональной деятельности медицинского персонала, а не только наличие помещения или оборудования.
Формы собственности и организационно-правовые формы
Учреждения здравоохранения создаются как государственные, коммунальные, частные или на смешанной форме собственности. Государственные и коммунальные учреждения входят в сеть, которая формируется с учетом планов развития госпитальных округов. Частные учреждения не ограничены в выборе организационно-правовой формы и могут действовать как общества с ограниченной ответственностью или другие разрешенные формы.
С 28 августа 2025 года новые коммунальные учреждения создаются преимущественно как коммунальные некоммерческие общества или коммунальные учреждения. Существующие коммунальные некоммерческие предприятия имеют переходный период для изменения названия и формы. Это влияет на порядок принятия решений, состав наблюдательного совета и возможности осуществления дополнительной предпринимательской деятельности, которая не противоречит основной цели.
Государственные учреждения могут функционировать как государственные некоммерческие предприятия или государственные учреждения. Сеть таких учреждений обеспечивает базовый, кластерный и надкластерный уровни помощи в пределах госпитальных округов.
Классификация учреждений здравоохранения
Министерство здравоохранения утвердило Перечень учреждений здравоохранения приказом от 28.10.2002 № 385 (с изменениями). Документ остается действующим и детализирует виды учреждений.
Основные группы выглядят так:
| Группа | Примеры | Основное назначение |
|---|---|---|
| Лечебно-профилактические | Больницы многопрофильные и однопрофильные, поликлиники, амбулатории, перинатальные центры | Предоставление стационарной и амбулаторной медицинской помощи |
| Санитарно-профилактические | Санитарно-эпидемиологические станции, центры здоровья | Профилактика заболеваний и контроль санитарного состояния |
| Фармацевтические (аптечные) | Аптеки, аптечные пункты | Обеспечение лекарственными средствами |
| Другие | Станции переливания крови, центры экстренной помощи, хосписы | Специализированные функции (экстренная помощь, паллиатив, служба крови) |
Данные основаны на приказе МЗ Украины № 385. В перечне также есть санаторно-курортные учреждения и учреждения медико-социальной защиты. Каждый тип имеет свои требования к кадрам, помещениям и оборудованию.
Лицензирование и условия деятельности
Без лицензии на медицинскую практику учреждение не имеет права предоставлять медицинские услуги. Лицензию выдает Министерство здравоохранения Украины. В 2025–2026 годах введена дифференциация лицензирования по видам помощи (первичная, экстренная, специализированная, паллиативная, реабилитационная) и специальностям. Это позволяет избегать остановки всей деятельности из-за проблем с одной специальностью.
Для получения лицензии подается заявление и сведения о материально-технической базе, персонале, помещениях. С 1 сентября 2026 года действуют обновленные лицензионные условия. Руководитель учреждения должен соответствовать квалификационным требованиям МЗ. Учреждения, предоставляющие стационарную помощь, обязаны обеспечить резервные источники питания.
Деятельность осуществляется на основании устава. Сеть государственных и коммунальных учреждений учитывает потребности населения и своевременность помощи. В пределах способной сети выделяют общие, кластерные и надкластерные учреждения.
Типичные ошибки в понимании статуса учреждения
Типичные ошибки
- Путаница между учреждением и физическим лицом-предпринимателем. ФЛП может иметь лицензию, но не является учреждением в понимании статьи 3 Основ законодательства.
- Считать, что любое учреждение с медицинским персоналом автоматически является учреждением здравоохранения. Без лицензии и соответствующего статуса это не так.
- Игнорировать организационно-правовую форму. После 2025 года название «коммунальное некоммерческое предприятие» для новых учреждений уже не применяется.
- Не проверять актуальность лицензии. Лицензия может быть ограничена определенными видами помощи или специальностями.
Такие ошибки приводят к неправильным ожиданиям относительно прав пациентов и обязанностей учреждения. Проверка лицензии через открытые реестры МЗ помогает избежать рисков.
Роль в системе здравоохранения и практические аспекты
Учреждения здравоохранения обеспечивают медицинское обслуживание в пределах госпитальных округов. Госпитальный округ — территория, где организована качественная, комплексная и непрерывная помощь через способную сеть. Общие учреждения предоставляют базовую стационарную помощь и маршрутизируют пациентов в кластерные и надкластерные.
Пациентам стоит обращать внимание на форму собственности и наличие договора с Национальной службой здоровья Украины в рамках Программы медицинских гарантий. Коммунальные и государственные учреждения обычно работают по пакетам ПМГ, частные — как по программе, так и на платной основе.
Для руководителей важным остается соблюдение кадровых требований, обновление лицензионных дел и соответствие помещений санитарным нормам. Изменения 2025–2026 годов в формах и лицензировании требуют своевременной адаптации документов и структуры управления, в частности формирования наблюдательного совета для коммунальных некоммерческих обществ.
Понимание того, что учреждение здравоохранения — это прежде всего лицензированный субъект с четкой целью медицинского обслуживания, позволяет как пациентам, так и специалистам ориентироваться в системе без лишних осложнений. Актуальная информация размещена на официальных ресурсах МЗ Украины и в Едином государственном реестре юридических лиц.
